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肝腹水的常规检查

来源:吉林肝病医院 编辑:杜主任 日期:2010-04-12 热度:
腹水是肝硬化患者最突出临床表现之一。产生的原因是多方面的。肝硬化发展到一定程度时,体内白蛋白过低,周围血管扩张,有效血容量相对不足,加之内分泌失调,交感神经障碍,导致水纳潴留,形成腹水。肝硬化腹水的形

  腹水是肝硬化患者 突出临床表现之一。产生的原因是多方面的。肝硬化发展到一定程度时,体内白蛋白过低,周围血管扩张,有效血容量相对不足,加之内分泌失调,交感神经障碍,导致水纳潴留,形成腹水。肝硬化腹水的形成标志体内环境的恶化。

  腹水出现前常有腹胀,大量水使腹部膨隆、腹壁绷紧发高亮,状如蛙腹,患者行走困难,有时膈显著抬高,出现呼吸和脐疝。部分患者伴有胸水,多见于右侧,系腹水通过膈淋巴管或经瓣性开口进入胸腔所致。

  肝腹水检查项目

  ①甲胎蛋白(AFP)实验:对流电泳法阳性或放免法测定>400mg/ml;持续四周并排除妊娠活动性肝病及生殖腺胚胎源性肿瘤。

  ②其他标志检查:碱性磷酸酶(A1(P)约有20%的肝癌病人增高r-谷丙氨酰转肽酶(r-GT)70%肝癌病人升高5—核甘酸二脂酶同功酶V(5-NPDase-v)约有80%的病人此酶出现转移性肝癌病人阳性率更高α-抗胰蛋白酶(α-AT)约90%的肝癌病人增高铁蛋白酶905肝癌病人含量增高癌胚抗原(CEA)肝癌病人中70%增高异常凝血酶原>300mg/ml。

  ③肝功能及乙型肝炎抗原抗体系统检查:肝功能异常及肝炎标志物阳性提示,有原发性肝癌的肝病基础。

  ④各种影像检查:提示肝内占位性病变。

  ⑤腹腔镜和肝穿刺检查:腹腔镜可直接显示肝表面情况;肝穿刺活检。

  另外医生可能根据您的具体情况开出其他检查:淋巴结活检腹水找癌细胞等。

  沈阳军区疾病控制肝病诊疗中心采用中西医结合特色疗法治疗肝炎,运用现代医学先进的检测手段,采用中西医结合的思维方法,针对不同的肝炎患者,选择 佳的个性化的肝炎治疗方案,以期达到 好的治疗效果。尤其是在治疗肝炎大145阳、肝纤维化、脂肪肝、肝硬化、肝腹水方面,在临床上形成了多套比较成熟的治疗方案,使肝病患者得到康复。

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