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药物性肝损害的识别判断

来源:北京肝病医院 编辑:杜主任 日期:2010-04-17 热度:
  药物性肝损害的识别判断     目前已知约有200多种药物可造成肝损害,那如何判断药物性肝损害呢?   专家指出,一般患者服用某种药物前并无肝损害,服用该药后出现相应肝损害表现,并

  药物性肝损害的识别判断

    目前已知约有200多种药物可造成肝损害,那如何判断药物性肝损害呢?

  沈阳军区疾病控制肝病诊疗中心医生指出,一般患者服用某种药物前并无肝损害,服用该药后出现相应肝损害表现,并且停药后得到改善。

  患者多在用药1~4周出现症状,如发热、皮疹、瘙痒等过敏现象,以及肝区痛、黄疸或细胞损害,血嗜酸粒细胞增高,巨噬细胞或淋巴母细胞转化试验阳性,转氨酶及转肽酶等肝功能指标异常

  预防药物性肝损害,要注意阅读药物的使用说明,患者在使用某些肝毒性药物或长期服用某些药物时,要注意有没有出现上述症状,并应定期观察血清转氨酶的变化。对有过敏史、肝肾疾病的患者,更应慎重选择药物。

  常见的导致肝损害的药物主要有以下几种

  1. 心血管药物:胺碘酮、氨力农、开搏通、普鲁卡因酰胺、肼苯哒嗪、苯妥英钠等;

  2. 抗痨药物:利福平、异烟肼等;抗肿瘤药物如环磷酰胺、6-巯基嘌噙等;

  3. 抗甲亢药物:他巴唑、丙基硫氧嘧啶; 抗生素类:红霉素、四环素、灰黄霉素、二性霉素B、酮康唑、磺胺、氟哌酸、先锋霉素IV等; 解热镇痛药:扑热息痛、水杨酸、保泰松、炎痛喜康等。

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